孩子反反复复发烧，一不小心就“重症肺炎”?最近，全国多地医院传来“支原体肺炎”来势汹汹的消息，小布也从宜昌市妇幼保健院(宜昌市儿童医院)了解到，今年6月以来，该院儿科门诊接诊的肺炎支原体感染患儿明显增多。由于支原体感染容易快速引起“重症肺炎”，医生建议儿童在咳嗽伴高热反复不退时，及早去医院就诊。

专家同时提醒：头孢、青霉素类抗生素对支原体肺炎治疗无效，家长切勿擅自盲目使用普通抗菌药物。

支原体肺炎住院患儿占1/3

宜昌市妇幼保健院儿科主任祁海滨介绍，自今年6月以来，肺炎支原体感染一直处于流行状态，医院每个月都会接诊300多个支原体感染的孩子。而住院患儿中，约有近1/3是支原体肺炎。目前接诊到支原体感染患儿以幼儿园、小学年龄段的孩子为主，最小的两三个月，最大的有10多岁。

“年龄最小的那个孩子只有两个多月。”祁海滨说，当时孩子持续发烧、咳嗽、哭闹已有3天，并且出现食欲不振、呕吐、呼吸费力等情况。家长以为宝宝是普通感冒，便自行在家喂感冒药和消炎药，结果症状不仅没有缓解，反而加重了。后来来医院检查，才确诊为肺炎支原体肺炎。经过了解，宝宝前几天曾被家长带去游乐场玩耍，当时游乐场孩子较多，很有可能在那儿被感染。

祁海滨提醒，如果孩子出现发烧、咳嗽，持续3天以上不能缓解时，建议尽早前往医院，积极治疗，以免因延误病情而发展为重症。

家长切勿擅自用抗生素

什么是支原体肺炎?祁海滨介绍，支原体是介于细菌和病毒之间的一种致病微生物，常黏附于人体呼吸道黏膜，激发出人体的免疫反应，导致细胞肿胀、坏死等。

支原体感染有哪些症状?祁海滨介绍，支原体感染最突出的表现就是较为剧烈的刺激性干咳，白天晚上都咳，尤其夜间更为明显。发烧以低烧居多，少部分患儿高烧，持续高烧常预示着病情较重。同时有些患儿还会伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。如果患儿持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、精神差、进食困难甚至脱水，需尽快就医。肺炎支原体感染严重者还可能出现胸腔积液、肝炎、肾炎、心肌炎、脑炎等严重后果，如治疗不及时可能危及生命。

“支原体既不是细菌也不是病毒，因此，头孢、青霉素这类通过破坏细菌的细胞壁来抑制细菌的抗菌药物，对没有细胞壁的支原体是无效的。”祁海滨提醒家长，别将支原体肺炎当成普通的感冒或流感来治疗，孩子一旦确诊为肺炎支原体感染，千万不要擅自使用抗菌药，一定到医院在儿科医生指导下治疗，否则只会延误病情。

流行季节少去人多场所

祁海滨介绍，目前临床上可以通过患儿症状、体征及病史，结合肺炎支原体抗体检测及胸片或肺部CT来确诊。儿童支原体肺炎治疗主要以大环内酯类药物为主，如静脉输注红霉素、口服阿奇霉素或者罗红霉素等，总的疗程在10-14天左右，“只要治疗及时，支原体肺炎一般预后较好。”

那么如何预防支原体感染?祁海滨介绍，支原体主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，好发于学龄前期和学龄期儿童。现在还暂时没有支原体肺炎疫苗，为此，预防感染要从增强体质、保持良好的个人卫生习惯做起。

预防支原体感染，可从以下几点着手：

注意室内通风，流行季节尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所;

去过公共场所尽可能佩戴口罩，回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生;

学校、幼托机构注意室内通风;

打喷嚏时用衣袖或肘部遮挡，而不是用手直接遮挡。

医生同时提醒，在呼吸道疾病高发期，除了要预防支原体感染外，也要特别留意呼吸道合胞病毒、流感、新冠病毒，早预防早介入。